Urologische Indikationen der Stosswellentherapie: Urologische Probleme, Stosswellentherapie, Physiotherapie… Wie passt das zusammen?
Einleitend möchte ich erwähnen, dass ich mich als Anwender der Stoßwellentherapie und Referent für die Storz Medical Alliance seit vielen Jahren mit Stoßwellen beschäftige. Neben den üblichen orthopädischen Krankheitsbildern werden fokussierte Stoßwellen inzwischen auch mit sehr gutem Therapieerfolg in der Urologie eingesetzt. Allerdings ist die Zahl der Fachärzte, die sich für eine meist überschaubare Anzahl infrage kommender Patienten ein teures Stoßwellentherapiegerät anschaffen, verständlicherweise sehr gering. So wurde ich von einem Mitarbeiter des Anbieters der Geräte gefragt, ob ich bereit sei, nach einer entsprechenden Fortbildung, auch Männer mit diesen Beschwerden zu behandeln. Inzwischen habe ich bereits eine große Anzahl Betroffener behandelt. Neben der fachgerechten gezielten Behandlung finde ich es sehr wichtig, eine gute Aufklärung und Information zu betreiben sowie einen Rahmen für die Behandlung zu schaffen, in dem eine nüchtern entspannte, diskrete Atmosphäre herrscht. Sollten Sie Fragen rund um die Behandlung, Kosten, Erfolgschancen usw. haben, können Sie gerne eine eMail an die unterstrichene eMailadresse schicken, welche direkt und nur von mir selbst empfangen und gelesen wird. Sie können auch einen Rückrufwunsch per SMS ( 0177-4786454 ) hinterlassen. Ich werde versuchen, so schnell wie möglich zu antworten.
Lesen Sie ab hier mehr zu den verschiedenen Indikationen und der jeweiligen Behandlungstechnik:
Das chronische Pelvic Pain Syndrom (CPPS) chronische Prostatitis ist eine der Erkrankungen, die ähnlich wie die induratio penis plastica ( IPP ) und die erektile Dysfunktion ( ED ) sehr gut mit fokussierten Stoßwellen behandelt werden können.Das CPPS entsteht meist als Folge wiederholter akuter Prostataentzündungen, bakteriell, viral oder auch nichtinfektiös bedingt, durch die eine chronische Prostataentzündung (Prostatitis) entsteht, die dem Betroffenen wiederkehrende Beckenschmerzen, Blasenbeschwerden oder Potenzstörungen bereiten kann. Ist diese Diagnose sicher gestellt, werden zuerst die klassischen Behandlungsmethoden des Urologen angewendet, im chronischen Stadium allerdings sind auch alternative Therapien gefordert. Die Stoßwellentherapie hat sich hier als wirkungsvolle, wissenschaftlich untersuchte Behandlungsmethode etabliert. Schematische Darstellung der Behandlung: chronic pelvis pain syndrom Oft spüren meine Patienten bereits nach der ersten Behandlung eine Besserung der Beschwerden. Auch wenn während der Therapie hin und wieder kleinere Rückschläge zu verkraften sind, haben bislang so gut wie alle meine Patienten deutlich und langfristig von der Behandlung profitiert. In der Regel sind vier bis fünf Therapiesitzungen erforderlich, die für die Patienten quasi nebenwirkungs- und komplikationsfrei sind und im Verlauf mehrerer Wochen eine messbare Verbesserung aller vorbestehenden Probleme herbeiführen können. Sollte nach zwei Sitzungen keinerlei Besserug eintreten, kann die Therapie abgebrochen werden. Hier gelangen Sie zu einem Plakat, auf dem die Applikation schematisch dargestellt wird und von einer entsprechenden Studie berichtet wird: Anwendungsposter-CPPS Erektile Dysfunktion (ED) In meiner Praxis behandele ich eine große Anzahl Männer bei erektiler Dysfunktion sehr erfolgreich mit Stoßwellen. Fokussierte Stosswellen werden hier bei der organisch bedingten erektilen Dysfunktion ( ED ) zur penilen Revaskularisationstherapie eingesetzt. Das bedeutet, man regt die Bildung kleiner Mikrogefässe im erektilen Gewebe an und löst gleichzeitig winzigste Verkalkungen in den Gefässen, welche den Blutfluss behindern können. Wenn man das im Abschnitt CPPS abgelegte Schnittbild betrachtet, wird schnell klar, dass eine gute Versorgung des Penis mit Blut Grundvoraussetzung für eine stabile Erektion ist. Meine Patienten, welche im übrigen jeder Altersklasse angehören, berichten nach der Behandlungsserie von endlich wieder auftretenden Spontanerektionen und davon, entweder gar keine oder nur noch geringere Mengen an PDE-5-Hemmern zu benötigen. Da die Behandlung weder Schmerzen verursacht, noch sonstige Nebenwirkungen zeigt, ist sie auf jeden Fall einen Versuch wert. Spätestens nach 3 Behandlungen sollte eine Wirkung zu spüren sein. Behandlung der erektilen Dysfunktion Zitat der Boston medical group, die sich auf die Behandlung von erektiler dysfunktion spezialisiert hat: „Die Boston Medical Group setzt die Stosswellentherapie seit 12 Monaten zur Behandlung der ED ein. Die Erfolgsquote ist äußerst beeindruckend: Weltweit wurden bereits mehr als eine Millionen Patienten mit ED von Boston Medical mit Stosswellen behandelt. Allein in Spanien wurden innerhalb der letzten Monate mehr als 1000 Patienten in 10 medizinischen Zentren mit dem Stosswellengerät DUOLITH® SD1, mit einer fantastischen Erfolgsquote von 80%, behandelt. Eine wichtige Beobachtung zeigt, dass alle Patienten ihre Medikamente auf die Minimaldosis reduzieren oder sogar gänzlich auf sie verzichten konnten. In vielen Fällen konnte ein bereits geplanter chirurgischer Eingriff aufgrund der Verbesserung bei der Erektion durch die Stosswellentherapie abgesagt werden. Derzeit führt die Boston Medical Group die Stosswellentherapie mit dem DUOLITH® SD1 in seinen ED Kliniken in Brasilien, Kolumbien und Peru ein. Die Stosswellentherapie scheint eine sehr effektive alternative und komplementäre Therapie zu den üblichen Behandlungsmethoden der erektilen Dysfunktion zu werden. Die Patienten-Compliance ist sehr hoch; die Therapie ist nicht-invasiv, schmerzfrei und die Lebensqualität wird verbessert.“ Zitat Ende Ein geteilter Youtube*-Beitrag zum Thema hat bereits zig Millionen Klicks. Auch wenn der Arzt im Clip hier das Gerät eines anderen Herstellers verwendet, sind die Intention und der Effekt derselbe! *Dieser Link führt Sie auf eine externe Seite, für deren Inhalt wir nicht verantwortlich sind. Induratio penis plastica(IPP)=Peyronie`s desease Wer sich für die Ultraschalldiagnostik bei IPP interessiert, der kann hier nachlesen: Sonographie der IPP Anatomische Axialansicht des normalen Penis. Die 2 Corpora cavernosa und der Corpus spongiosum werden umhüllt von einer weißen und festen Faszienhülle , der Tunica albuginea, die rund um den Schwellkörper (weißer Pfeil )dick ist, und relativ dünner im Bereich des Corpus spongiosum (schwarzer Pfeil). Bei der Induratio penis plastica bilden sich Gewebeverhärtungen in einzelnen oder allen Teilen des erektilen Gewebes und führen zu Schmerzen und oft zu Achsabweichungen im eregierten Zustand. Die Therapie erfolgt bei mir nach Ultraschallortung der Verkalkungen im Schwellkörper mit der fokussierten Stoßwelle nach einem vorgegebenen und bewährten Behandlungsschema. Sie sollte ggfs. in Absprache mit Ihrem Urologen erfolgen. Schematische Darstellung der Behandlung: Behandlung IPP
Alle 3 erektilen Anteile werden von einer dicken Faserhülle, der sog. Buck-Faszie (grauer Pfeil) umfasst. Der „Smith space“( x ) liegt zwischen der Tunica albuginea und dem schwammartigen erektilen Gewebe und hat eine konzentrische Topographie.